中科院院士侯凡凡:空气污染越严重,膜性肾病风险越高

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原标题:中科院院士侯凡凡:空气污染越严重,膜性肾病风险越高

   今天,国家慢性肾病临床医学研究中心金域医学肾脏病理分中心正式揭牌;广东省肾脏病研究所——金域医学院士工作站正式成立

文/图 金羊网记者 丰西西 通讯员 张金菊

【导言】

我国慢性肾病涉及成年人群超过1.2亿,每10人中也有一位慢性肾脏病患者。4月21日,由南方医院国家慢性肾病临床医学研究中心、广东省肾脏病研究所、金域医学联合主办的“2018年肾脏病临床·病理·检验高峰论坛”在广州举办。会上,记者获悉了上述信息。此次高峰论坛上,国家慢性肾病临床医学研究中心金域医学肾脏病理分中心正式揭牌。一并,广东省肾脏病研究所——金域医学院士工作站正式成立,该工作站由我国著名肾脏病专家、中国科学院院士侯凡凡团队连同金域医学一并组建。

设立肾脏病理分中心

据2012年中国第一份肾脏病流行学调查结果显示,我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%,据此测算我国现有成年慢性肾脏病患者1.2亿,即平均每10人也有1名慢性肾脏病患者;而慢性肾脏病的知晓率仅为12.5%。

肾脏病诊断主要依赖肾脏病理诊断,一并结合临床、基因、血清学等辅助手段。为进一步开展慢性肾病诊疗新技术,提高我国肾脏病诊治技术服务水平,南方医院国家慢性肾病临床医学研究中心决定在金域医学设立肾脏病理分中心。

实施上,5006年,早在5008年,金域医学就设立了肾脏病诊断中心,至如今关于肾脏病的检测量已超过97万例,其中肾活检年标本量近4万例。

据介绍,国家慢性肾病临床医学研究中心将结合金域肾脏病理学科优势,通过金域覆盖全国的病理诊断服务网络,进一步加强国家慢性肾病临床医学研究中心在肾脏病防治领域的辐射带动作用,让先进诊疗技术快速向基层医疗机构推广普及,从而提升广东乃至全国的慢性肾病防治水平。

我国肾小球疾病发病率逐年升高

会上,侯凡凡院士及其团队联同金域医学组建的广东省肾脏病研究所——金域医学院士工作站也一并组阁 成立。今后将搭建肾脏病相关的生物样本及数据库平台,开展肾脏病流行病学研究、罕见肾脏病研究等工作。

人太好,早在2016年,侯凡凡院士团队以金域医学肾脏病例7万多例大样本数据为基础,联合或多或少5家肾脏病中心开展了一项有关肾脏病理学类型转变与空气污染相关性的全国流行病学调查。这份时间跨度从5004年至2014年的调查覆盖我国28另另另一1个城市,938家医院,总人数多达71151人。该研究回顾性地分析了近11年以来我国肾小球疾病发病率逐年升高,并发现了空气污染对膜性肾病发病的重要影响。该研究的论文已发表在肾脏病领域世界排名第一的《美国肾脏病学杂志》上。

患者主要集中在中青年

此次论坛上,侯凡凡院士完全解读了或多或少报告。据悉,参与肾活检的71151人中,集中在中青年,平均年龄约37岁,其中15-39岁的占49.9%,40-64岁的占39.1%,不过老年肾病患者呈逐年增长趋势。检查发现,45.4%的患者查出了肾病综合征,36.6%的人被查出有蛋白尿。研究团队对比分析发现,肾病综合征的活检病人在逐年增多,因尿检异常而接受活检的病人在逐年减少。

肾活检结果表明,IgA肾病是最常见的原发性肾小球病(28.1%),膜性肾病排名第二(23.4%)。对比分析发现,膜性肾病是引发40岁以上成年人肾病综合征的最常见意味着着,微小病变是39岁以下年轻肾病综合征患者最常见的意味着着。值得注意的是,膜性肾病的发病率呈显著上升趋势,未来将很已经取代IgA肾病成为我国首要肾病类型。

膜性肾病发病风险以每年13%的速率增加

研究团队通过完全的对比分析发现,近11年来,膜性肾病的发病风险以每年13%的速率增加,长期空气污染(PM2.5)暴露与膜性肾病的风险增加相关。“28另另另一1个城市的3年平均PM2.5水平从5004年的45.9μg/m3增加至5008年的55.7μg/m3”。而在PM2.5>

70μg/m3的地区,PM2.5水平每升高10μg/m3,膜性肾病的发病风险升高14%。“没人,空气污染与肾脏到底有何关系呢?侯凡凡表示,微小颗粒物通过呼吸道进入被吸入肺泡后,大或多或少的都能能 穿过肺泡进入循环体系,超细颗粒还能能 达到山皮细胞,也还能能 直接进入循环系统,最终引起心脏、肾脏等远端器官损伤。不过她也坦言,该研究针对的是长期空气污染暴露人群。

此外,为更好地进一步开展研究,会上还发布了域医通肾脏病临床诊断服务系统,用于实现病例资料的可移动信息化管理,方便临床医生与病理医生双向沟通,患者也还能能 通过线上预约的形式提前预约,第一时间在手机上就能查阅报告,一并请医生在线解读检验报告。据介绍,此举将推动肾脏病的规范化检查与精准化诊断,提供便捷的肾脏病理诊断服务。

作者:丰西西